抑郁症复发的10大危险因素一星星之火可以节能

抑郁症复发的10大危险因素（一）：星星之火，可以燎原

合理的服药时间是保证抑郁症不复发的重要因素。

抑郁症复发的10大危险因素

星星之火，可以燎原

前面几篇文章，我们一直在探讨抑郁症该服药多久这个问题，如果你都认真看了，相信会很有收获，合理的服药时间是保证抑郁症不复发的重要因素。

我们知道，在准备停药之前，一定要先评估将来复发的风险，风险越大，停药就越需要谨慎，有时候，长期服药也是无奈之选。

幸运的是，新型抗抑郁药一般副反应短暂而轻微，很多患者服药二三十年也没发现副反应，比起长期生活在黑暗之中，吃药虽然麻烦一点儿，也是值得的。

下面列出了导致抑郁症容易复发的10大风险，大家可以自己对照一下，如果有任何一项，在准备停药之前一定要主动告诉门诊医生，以便让医生做出更好的判断。

抑郁症复发的10大危险因素：

1、抑郁症的残留症状持续存在

经过系统的抗抑郁治疗，很多抑郁症患者都会明显好转，达到临床治愈的标准（经过评估，达到了正常范围）。

但是，临床治愈不等于症状完全消失。事实上，很多患者都会残留一些抑郁症状难以消除，比如说感到精力不如以前、睡眠还不好、食欲不佳、总是感觉身体不舒服甚至各种疼痛感等。

虽然他们已经达不到疾病的诊断标准，但是这些个别症状却并没有被完全消除，为今后的复发留下了隐患。

为什么说是隐患呢？

其实道理很容易理解，就像我们扑救火灾的时候，如果只看明火已经扑灭就收工走人，这样就很不保险，很可能有些火星还没有完全扑灭，等我们走了之后，这些火星又死灰复燃，很快又星星之火，可以燎原了。

残留症状就像这些火星一样，是很大的隐患。

过去我们认为，复发次数的多少是预测将来会不会复发的最强指标，所以才有了发作一次建议维持治疗多久，发作2次建议服药多久的说法。

现在发现，残留症状比抑郁发作的次数更能预测将来复发的风险，残留症状越多、越重，将来复发的风险越大。

所以，我们在急性期治疗的时候，目标应该定的高一点儿，最好能达到症状完全消失，不剩残留症状，减少将来复燃或复发的风险。

不一定每个人都能达到这个目标，但是，必须向这个目标努力，不能过早放弃。就像我们目标是考清华大学，就算没考上，一般至少也能弄个本科吧。如果原来目标定的太低，就可能连普通本科院校也考不上了。

2.之前多次抑郁发作史

经过多年的科普，发作次数越多，需要服药时间越长的观念已经被很多人接受了。但是原来的说法忽视了其他的风险因素，比如说前面提到的残留症状问题，导致很多患者过早停药，造成了不必要的痛苦。

这种现象到现在也没有消除，我还是经常听说，有些患者在询问医生时，医生只是简单的询问是第几次发作，服药多久了，就贸然下结论说可以停药了。

所以，医生的知识也要不断更新才行。如果你恰好读了我的这篇文章，我敢肯定，你在这方面已经超越很多医生了。

前面说了，第一次抑郁发作之后，今后有50%-85%的患者会复发。而且，随着复发次数增多，复发风险越来越大，每多发作一次，风险大约增加16%。

3.首次发作及后续发作症状重

如果抑郁症每次发作的时候症状很重，也是将来复发的风险因素。比如说有些患者发作时感到异常痛苦，生不如死，有而学生票、残疾军人票等优惠车票、二代身份证消磁无法识别以及车票到站不支持刷身份证件出站的旅客则需要换取纸质车票再进站乘车。严重的自杀观念或行为，浑身无力，连床都起不来，甚至不能讲话，有些还会出现一些幻觉、妄想等精神病性症状，这些都说明症状严重，将来复发的风险大。

这里只是简单罗列了几个症状，抑郁症的轻重程度有赖于很多维度的综合判断，应该由医生来完成，大家就简单了解一下吧。

4.起病年龄早

抑郁症的起病年龄平均在岁，一般认为25岁之前就算起病年龄早了。起病年龄早的患者，将来复发的概率也要大一些。

而且，25岁之前起病的患者，尤其是多次发作，每次病程很短，一用药很快就起效，还爱发脾气的患者，将来转为躁狂发作的概率也要高一些，需要引起重视。

5.共病其他精神障碍

抑郁症常常共病焦虑障碍、人格障碍、冲动控制障碍、物质滥用障碍等其他精神障碍，这些也是导致抑郁症经常复发的危险因素。

抑郁和焦虑是一对坏兄弟，总是一起出现，这个大家都知道，这里主要说一下物质滥用，包括酒精、烟草、甚至各种毒品。

抑郁症患者开心不起来，很多人就会想着借酒浇愁，结果只会是愁更愁，抑郁症没缓解，酒精引起的新问题又出来了，导致恶性循环。

远洋渔业综合实力逐步增强。全年实现增加值3652亿元吸烟有害健康，还可能影响抗抑郁药物的血药浓度，也不建议用。

至于各种毒品，更是千万不能碰，抑郁症能治疗，但是毒瘾真的不好治，而且危害太大了，很多患者吸毒后产生幻觉，杀人放火，事后捶胸顿足也为时已晚，一个人沾染上毒品，很可能一个家庭就解体了。

好，今天先写5点，其中第一第二点可能是更强的预测指标，大家一定要重视，当然，后面的指标也都很重要，也都需要重视。下一篇文章我会继续介绍剩下的5大危险，欢迎继续关注，谢谢阅读！