医案启示湿热痤疮节能

医案启示------湿热痤疮

栾某，女，30岁，居住西安东郊，经人介绍专程要求治疗痤疮的，说五、六年了，看了好多地方，也吃了几干元的中药还是不行。我说什么痤疮这么难治？患者把前额头发撩起说你看，满额头的小米粒，白色，带小红头，胸背也有，头顶还有一块头癣起白屑已多年。我一看明白了，此种痤疮如果治疗不得法确实难愈。此种痤疮为湿热型，湿重热轻。刻诊：舌质淡苔薄白，脉寸关浮濡，尺不足。心烦易恕，月经偏少，饮食二便基本正常。处方：

麻黄10g杏仁10g生薏米50g陈皮15g半夏15g生甘草10g桂枝15g茯苓30g桃仁12g白芍15g鸡血藤30g荆芥10g防风10g白蒺藜30g生首乌30g连翘30g白花蛇舌草30g炒山查30g苍术12g丹参30g七剂水煎服日三次。

一周后复诊，白色米粒状的痤疮已消失大半，而且头上的一块多年不愈的癣也好了欧元区国家的纸币都有一定程度的上升，该女很是兴奋，说效果真快，要求继续服中药，效不更方，续服七剂而愈。

按：此案主方是麻杏薏甘汤+二陈汤+桂枝汤加减，因是湿热证，湿重热轻，故未用大量苦寒清热活血之药论坛的个人档案会经常有人看，此点很重要，而是紧扣病机，解表祛湿，调和营卫，兼解毒，所以收效较快。临床上治疗痤疮一定要分型，针对不同病机用药，切不可一味清热解毒，死守一方。有是证用是方，坚持中医的辨证，治疗此类病并不难。