育儿课堂幼儿哮喘的辩证方法

【育儿课堂】幼儿哮喘的辩证方法

一位妈妈提问：

我的孩子是过敏性体质。有一次我们去南方玩，快冬天了，孩子突然有一天开始咳嗽，给他喝点川贝枇杷膏，也没什么用，连续咳了三四天，每天咳，到后来实在止不住，就带他上医院去了。医生就很生气，责怪我们这么晚才带孩子来看，已经引起哮喘了。后来一感冒啥就犯哮喘。这个哮喘，真不知道是后天、我们拖延引起的，还是先天的？

彭鑫博士回答：

尤其是过敏性体质的小孩，要是反复咳嗽的话，一定要注意，这种孩子很容易转化成肺炎和过敏性的支气管炎，容易演变为哮喘。

咳嗽有没有可能变成哮喘

有的孩子一开始不是哮喘，是过敏性鼻炎，过敏性皮肤病，因为他是过敏体质。过敏体质的特点是什么呢？就是身体里边的免疫系统容易过分反映。就是像嗜酸性细胞，像肥大细胞，这些细胞都是有了一些外侵的时候，它就会出现，然后来消灭细菌、病毒等等。所谓的过敏就是没有这些细菌出现，它自动产生抗体，它自动就过度分泌了，在皮肤过度分泌就是搔痒，然后得湿疹这些皮肤病。要是在肺黏膜这些地方过度分泌，就会有渗出物，这种渗出物如果正好碰上咳嗽的外袭，正好两个合在一起，他的痰液，渗出液就会很多，堵塞在呼吸道，一呼一吸就会产生哮鸣音，就跟吹哨似的，这就叫哮喘。所以实际上西医把哮喘定义为支气管哮喘，都是发生在支气管上的。

小儿哮喘，按照中医的这种理论看来，就是外在因素和内在因素两个合在一起了，外在因素无非就是风邪，风寒暑湿燥火等等，这都会引发呼吸道的不顺畅，就是肺气不利，进而咳嗽，这是外感的。内在因素叫痰引。实际上就是肺呼吸道里的一些不正常的痰液太多了，拥塞住气道，就是呼吸道、气管，它就会产生这种哮鸣音，按照中医来讲，这与内因有关系。

什么样的因素会导致这种体质呢？第一就是过食酸的、咸的、辣的，这种饮食伤了脾胃，这种脾胃一伤了，脾的运化能力就没有了，痰湿就会自生。肺里的肺气宣发和肃降功能不和，就会产生一些痰湿。肾主一身的水液，气化不行，全身的水液蒸腾不够，就会导致水液不正常的停留，用中医的眼光看来，是肺、脾、肾三脏的问题。

有的人一接触皮毛、花粉也会过敏，这都是过敏源，这些外在一刺激，就会导致内在出现炎症，导致哮喘的发作。哮喘一般来讲，暂时性的发作就是突然呼吸急促了，会听到哮鸣音，脸色苍白、嘴唇发紫，呼吸很困难，这是最初的。西医的方法就是喷雾，扩张支气管的方法，一下吸进去之后，一缓解就好了。

如何辨别哮喘和肺炎

因为肺炎也有痰鸣和反复的呼吸急促声、咳嗽这些症状，但肺炎和哮喘最大的区别是：

第一，哮喘是反复发作，定期发作，可能一个月发作好几次。肺炎不会，肺炎治好了就不会再发作了。

第二，肺炎不会牵扯到过敏的问题。哮喘与过敏90%相关，这种哮喘的发作与患儿的过敏性体质是正相关的，重点就是在这两点上区别。