献血如同放血有降血压作用节能
献血如同放血,有降血压作用?
失血多血压会降,放血能降血压吗?
循环血液之所以能从心脏搏出,自大动脉依次流向小动脉、毛细血管,再由小静脉、大静脉返流入心脏,是因为血管之间存在着递减性血压差。要保持一定的血压,需要有三条基本因素。
【射血动力和血管阻力】
心室收缩射血的动力和血液在血管内流动阻力间的相互作用:
当心室收缩射血时,血的确如此液对血管壁产生了侧压力,这是动脉压力的直接来源。在血管内流动的血液有形成分之间,以及血液与血管之间摩擦会产生很大阻力,血液不能全部迅速通过,部分血液潴留在血管内,充盈和压迫血管壁形成动脉血压。
在外周阻力的配合下,心脏射出的血液不能迅速流走,暂时存留在血管向心端的较大动脉血管内,这时心室收缩的能量才能大部分以侧压的形式表现出来,形成较高的血压水平。所以,动脉血压的形成是心脏射血和外周阻力相互作用的结果。
【足够的循环血量】
足够的循环血容量是形成血压的重要因素,如果循环血量不足,血管壁处于塌陷状态,便失去了形成血压的基础。如我们通常所说的失血性休克,就是血容量不足导致的血压下降。
【大血管壁的弹性】
正常情况下,大动脉有弹性回缩作用。在心室收缩射血过程中,由于外周阻力的存在,大动脉内的血液不可能迅速流走,在血液压力的作用下,大动脉壁的弹力纤维被拉长,管腔扩大,心脏收缩时所释放的能量,一部分从动能转化为位能,暂时贮存在大动脉壁上。
当心脏舒张时,射血停止,血压下降,于是大动脉壁原来被拉长的纤维发生回缩,管腔变小,位能又转化为动能,推动血液流动,维持血液对血管壁的侧压力。
由此可见,血压的形成是在足够循环血量的基础上,心脏收缩射血,血液对血管壁的侧压力,大动脉弹性将能量贮存,由动能转变成位能,再转变成动能,从而维持了血液对血管壁一定的侧压力,推动血液流动,保持正常血压。
当心脏收缩时,血流迅速流入大动脉,大动脉内压力急剧上升,于心室收缩中期达最高,称为收缩压(或高压当心脏舒张时,血液暂停流入大动脉,以前进入大动脉的血液借助血管的弹性和张力作用继续向前流动,此时动脉内压力下降,于心室舒张末期达最低值,称为舒张压(或低压)。收缩压与舒张压之差称为脉搏压(简称脉压)。
我们学习和掌握血压形成的机制对诊断和治疗疾病有重要意义。例如,大量失血后,血压下降主要是循环血量减少,这时应通过输液补充血容量进行治疗。但是单纯的放血是没有办法达到降血压的效果的。
而急性心力衰竭所致的肺水肿和血压下降,心功能不全是血压下降的主要原因,这时则必须应用强心药物提高心脏功能,如果单凭血压下降一点就大量输液,则反而增加心脏负担,并加剧肺部的充血和水肿,对患者非常不利。
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